اختبار وظائف الغدة الدرقية؛ أهمية إجراء الفحص وتفسير النتائج

يُطلب اختبار وظائف الغدة الدرقية لتحديد مدى جودة عمل الغدة الدرقية. وهي غدة صغيرة تقع في الجزء الأمامي السفلي من رقبتك. وهي مسؤولة عن المساعدة في تنظيم العديد من عمليات الجسم، مثل التمثيل الغذائي وتوليد الطاقة والحالة المزاجية. تعرف إلى أهمية إجراء الفحص وتفسير النتائج.

ما هو اختبار وظائف الغدة الدرقية؟

اختبار وظائف الغدة الدرقية هو عبارة عن سلسلة من اختبارات الدم تُستخدم لقياس مدى جودة عمل الغدة الدرقية. تشمل الاختبارات المتاحة:

• T3.
• T3RU.
• T4.
• TSH.

تنتج الغدة الدرقية هرمونين رئيسيين: ثلاثي يودوثيرونين (T3) وهرمون الغدة الدرقية (T4). إذا كانت الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من هذه الهرمونات، فقد تواجه أعراضًا مثل زيادة الوزن ونقص الطاقة والاكتئاب. تسمى هذه الحالة بقصور الغدة الدرقية.إذا كانت الغدة الدرقية تنتج الكثير من الهرمونات، فقد تعاني من فقدان الوزن ومستويات عالية من القلق والهزات والشعور بالارتفاع. وهذا ما يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية.

عادةَ، سيطلب الطبيب المهتم بمستويات هرمون الغدة الدرقية اختبار وظائف الغدة الدرقية، مثل T4 أو اختبار TSH. إذا كانت هذه النتائج غير طبيعية، سيطلب طبيبك المزيد من الاختبارات لتحديد سبب المشكلة

“اقرأ أيضًا عن: تحليل البول“

كيف يتم إجراء اختبار وظائف الغدة الدرقية

تحدث مع طبيبك عن أي أدوية تتناولها، وأخبر طبيبك إذا كنت حاملاً. فقد تؤثر بعض الأدوية والحمل على نتائج اختبار وظائف الغدة الدرقية. فيما يلي أهم 10 خطوات لإجرائه:

• سحب الدم، المعروف أيضًا باسم بزل الوريد، هو إجراء يتم في المختبر أو عيادة الطبيب.
• عند وصولك للقيام بالاختبار، سيُطلب منك الجلوس على كرسي مريح أو الاستلقاء على سرير أطفال أو جورني.
• إذا كنت ترتدي أكمامًا طويلة، فسيُطلب منك طي كم واحد أو إزالة ذراعك من الجلبة.
• يقوم فني أو ممرضة بربط شريط من المطاط بإحكام حول أعلى الذراع لجعل الأوردة تتورم بالدم.
• بمجرد أن يجد الفني وريدًا مناسبًا، سيدخل إبرة تحت الجلد وفي الوريد.
• قد تشعر بوخزة حادة عندما تثقب الإبرة (Needle) بشرتك.
• سيقوم الفني بتجميع الدم في أنابيب الاختبار، وإرساله إلى المختبر لتحليله.
• عندما يجمع الفني كمية الدم اللازمة للاختبارات، سيسحب الإبرة ويضغط على جرح البزل حتى يتوقف النزيف.
• ثم يقوم الفني بوضع ضمادة صغيرة على الجرح.
• يجب أن تكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك اليومية العادية على الفور.

“اقرأ كذلك: تحليل هرمون الكورتيزول“

متى يطلب اختبار وظائف الغدة الدرقية؟

قد يطلب ممارس الرعاية الصحية اختبار TSH عندما يكون لدى شخص علامات وأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية، أو قصور الغدة الدرقية، أو عندما يكون لدى الشخص تضخم في الغدة الدرقية.

علامات فرط نشاط الغدة الدرقية وأعراضه

• زيادة معدل ضربات القلب.
• القلق.
• فقدان الوزن.
• صعوبة النوم.
• هزات في اليدين.
• ضعف.
• الإسهال (أحيانًا).
• حساسية للضوء، اضطرابات بصرية.
• قد يكون هناك انتفاخ حول العين مع الجفاف والتهيج، وفي بعض الحالات، انتفاخ العين.
• عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء

علامات وأعراض قصور الغدة الدرقية

• زيادة الوزن.
• جفاف الجلد.
• الإمساك.
• التعصب.
• انتفاخ الجلد.
• تساقط الشعر.
• إعياء.
• عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء و / أو مشاكل الخصوبة لدى النساء.

قد يتم طلب TSH على فترات منتظمة عندما يتم علاج الفرد من اضطراب الغدة الدرقية المعروف. عندما يتم تعديل جرعة شخص من أدوية الغدة الدرقية، توصي جمعية الغدة الدرقية الأمريكية بالانتظار 6-8 أسابيع قبل اختبار مستوى TSH مرة أخرى.

“قد يهمك: اختبار حمض اليوريك“

الآثار الجانبية والرعاية اللاحقة

سحب الدم هو إجراء روتيني بأقل تدخل جراحي. خلال الأيام التي تلي سحب الدم مباشرة، قد تلاحظ وجود كدمات أو وجع طفيف في المنطقة التي تم إدخال الإبرة فيها. يمكن أن يساعد كيس الثلج أو مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية في تخفيف الانزعاج. إذا كنت تعاني من قدر كبير من الألم، أو إذا أصبحت المنطقة المحيطة بالثقب حمراء ومتورمة، فتابع مع طبيبك على الفور. قد تكون هذه علامات على وجود عدوى.

فهم نتائج اختبار وظائف الغدة الدرقية

نتائج T4 و TSH

يعد اختبار T4 واختبار TSH من أكثر اختبارات وظائف الغدة الدرقية شيوعًا. عادة ما يتم طلبهما معًا.

اختبار T4

• يُعرف اختبار T4 باسم اختبار هرمون الغدة الدرقية.
• يشير المستوى العالي من T4 إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
• تشمل الأعراض القلق، وفقدان الوزن غير المخطط له، والهزات، والإسهال.
• يرتبط معظم T4 في جسمك بالبروتين.
• جزء صغير من T4 ليس يسمى هذا T4 المجاني.
• Free T4 هو الشكل المتاح بسهولة لجسمك لاستخدامه.
• في بعض الأحيان يتم أيضًا فحص مستوى T4 الحر مع اختبار T4.

“اطلع على: اختبار واسم سرطان البنكرياس“

اختبار TSH

• يقيس اختبار TSH مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدم.
• يحتوي TSH على نطاق اختبار طبيعي بين 0.4 و 4.0 ملي وحدة دولية من الهرمون لكل لتر من الدم (mIU / L).
• إذا ظهرت عليك علامات قصور الغدة الدرقية ولديك قراءة TSH أعلى من 2.0 mIU / L، فأنت عرضة لخطر الإصابة بقصور الغدة الدرقية.
• تشمل الأعراض زيادة الوزن والتعب والاكتئاب وهشاشة الشعر والأظافر.

سيرغب طبيبك على الأرجح في إجراء اختبار وظائف الغدة الدرقية على الأقل كل عامين من الآن فصاعدًا. قد يقرر طبيبك أيضًا البدء في علاجك بالأدوية، مثل ليفوثيروكسين، لتخفيف الأعراض. يتم إجراء تحاليل الغدة الدرقية T4 و TSH بشكل روتيني على الأطفال حديثي الولادة لتحديد الغدة الدرقية منخفضة الأداء. إذا تركت هذه الحالة دون علاج، يمكن أن تؤدي هذه الحالة، التي تسمى قصور الغدة الدرقية الخلقي، إلى إعاقات في النمو.

“قد يهمك: فحص الخلايا الظهارية بالبول“

نتائج T3

• يتحقق اختبار T3 من مستويات هرمون ثلاثي يودوثيرونين.
• يُطلب عادةً إذا كانت اختبارات T4 واختبارات TSH تشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
• قد يُطلب إجراء اختبار T3 أيضًا إذا ظهرت عليك علامات فرط نشاط الغدة الدرقية ولم يكن لديك T4 و TSH مرتفعًا.
• النطاق الطبيعي لـ T3 هو 100-200 نانوجرام من الهرمون لكل ديسيلتر من الدم (نانوغرام / ديسيلتر).
• تدل المستويات العالية بشكل غير طبيعي في الغالب إلى حالة تسمى مرض غريفز. هذا هو اضطراب المناعة الذاتية المرتبط بفرط نشاط الغدة الدرقية.

نتائج امتصاص الراتنج T3

• إن امتصاص راتنج T3، المعروف أيضًا باسم T3RU، هو اختبار دم يقيس قدرة الربط لهرمون يسمى الجلوبيولين المرتبط بالثيروكسين (TBG).
• إذا كان مستوى T3 الخاص بك مرتفعًا، فيجب أن تكون سعة ربط TBG منخفضة.
• غالبًا ما تشير المستويات المنخفضة بشكل غير طبيعي من الـ TBG إلى وجود مشكلة في الكلى، أو مع عدم حصول الجسم على ما يكفي من البروتين.
• تشير المستويات العالية بشكل غير طبيعي من TBG إلى مستويات عالية من هرمون الإستروجين في الجسم.
• قد ينجم ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين عن الحمل أو تناول الأطعمة الغنية بالإستروجين أو السمنة أو العلاج بالهرمونات البديلة.

إذا كان عمل الدم يشير إلى أن الغدة الدرقية مفرطة النشاط أو غير نشطة، فقد يطلب طبيبك اختبار امتصاص الغدة الدرقية أو اختبار الموجات فوق الصوتية. ستتحقق هذه الاختبارات من وجود مشاكل هيكلية في الغدة الدرقية، ونشاط الغدة الدرقية وأي أورام قد تسبب مشاكل. بناءً على هذه النتائج، قد يرغب طبيبك في أخذ عينة من الأنسجة من الغدة الدرقية للتحقق من الإصابة بالسرطان. إذا كان اختبار وظائف الغدة الدرقية طبيعيًا، فمن المحتمل أن يصف طبيبك أدوية لتنظيم نشاط الغدة الدرقية. سيتابعون مع اختبار وظائف الغدة الدرقية الإضافية للتأكد من أن الدواء يعمل.

في حالة الشعور بأي عرض من الأعراض المذكورة أعلاه عليك أن تتوجه للطبيب، وإجراء اختبار وظائف الغدة الدرقية المطلوب للتأكد من سلامة صحتك وتفسير نتائج التحاليل.