يستخدم الأطباء عادة عدة أنواع من اختبارات السعال الديكي لتشخيصه. فكلما كان التشخيص في مراحل المرض الأولى، كلما قل احتمال التعرض للمضاعفات الخطيرة.
ما هو السعال الديكي؟
السعال الديكي، والمعروف أيضًا باسم الشاهوق، هو عدوى بكتيرية تسبب نوبات شديدة من السعال وصعوبة في التنفس. يصاب الأشخاص المصابون بالسعال الديكي أحيانًا بصوت “الديك” أثناء محاولتهم التنفس.
السعال الديكي معدي للغاية، وينتقل من شخص لآخر عن طريق السعال أو العطس.
يمكن أن تصاب بالسعال الديكي في أي سن، لكنه يؤثر في الغالب على الأطفال. وهي خطيرة، وأحيانًا مميتة، للأطفال أقل من عام.
يمكن أن تساعد اختبارات السعال الديكي في تشخيص المرض. إذا تم تشخيص طفلك بالسعال الديكي، فقد يتمكن من الحصول على العلاج في الوقت المناسب لمنع المضاعفات الشديدة.
أنواع اختبارات السعال الديكي
يستخدم الأطباء عادة عدة أنواع من اختبارات السعال الديكي المعملية للتشخيص. ويعتبر اختبار المزرعة البكتيرية من أهمها، تتضمن الاختبارات الأخرى التي يمكن إجراؤها تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR)، والأجسام المضادة (IgA, IgG, IgM).
اختبار مزرعة البكتيريا
اختبار مزرعة لتشخيص السعال الديكي
يعتبر العلماء المزرعة هي المعيار الذهبي لتشخيص السعال الديكي لأنها الطريقة المحددة الوحيدة 100٪ لتأكيد تشخيص السعال الديكي عندما تشك في تفشي المرض.
العديد من مسببات الأمراض التنفسية الأخرى لها أعراض سريرية مماثلة للسعال الديكي وتحدث الالتهابات المشتركة، علاوة على ذلك، فإن الحصول على العزلات من المزرعة يسمح بتحديد السلالة واختبار مقاومة مضادات الميكروبات.
من الأفضل لك الحصول على مسحة المزرعة من عينات البلعوم الأنفي (NP) التي تم جمعها خلال الأسبوعين الأولين من السعال. حيث إنه إذا تم ذلك فستكون البكتيريا الحية لا تزال موجودة في البلعوم الأنفي، بعد الأسبوعين الأولين، تنخفض الحساسية ويزداد خطر السلبيات الكاذبة.
اختبار ال PCR
PCR هو اختبار سريع ذو حساسية ممتازة. ويجب أن تختبر PCR من عينات البلعوم الأنفي المأخوذة في 0 إلى 3 أسابيع بعد بداية السعال. قد يوفر PCR أيضًا نتائج دقيقة لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
بعد الأسبوع الرابع من السعال، تتناقص كمية الحمض النووي البكتيري في البلعوم الأنفي بسرعة، مما يزيد من خطر الحصول على نتائج سلبية زائفة، تزيد حساسية اختبار الPCR العالية من خطر الإيجابية الزائفة، ولكن اتباع بعض الممارسات البسيطة يمكن أن يقلل من خطر الحصول على نتائج غير دقيقة.
الأجسام المضادة (IgA، IgG ،IgM)، أو تسمى الاختبارات المصلية
تكون الاختبارات المصلية أكثر فائدة للتشخيص في المراحل المتأخرة من المرض. بالنسبة لاختبار الأمصال أحادي النقطة، فإن التوقيت الأمثل لجمع العينات هو من 2 إلى 8 أسابيع بعد بداية السعال، حيث يكون مستوى الجسم المضاد في أعلى مستوياته، ومع ذلك، يمكنك إجراء الأمصال على عينات تم جمعها حتى 12 أسبوعًا بعد ظهور السعال.
لماذا أحتاج إلى اختبارات السعال الديكي؟
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إجراء اختبارات السعال الديكي إذا كنت أنت أو طفلك يعاني من أعراض السعال الديكي. أو إذا كنت قد تعرضت لشخص يعاني من السعال الديكي.
تحدث أعراض السعال الديكي عادة على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولى ، تكون الأعراض مثل أعراض نزلات البرد وقد تشمل:
- سيلان الأنف.
- عيون دامعة.
- حمى خفيفة.
- سعال خفيف.
من الأفضل إجراء اختبارات السعال الديكي في المرحلة الأولى، عندما تكون العدوى قابلة للعلاج.
في المرحلة الثانية، تكون الأعراض أكثر خطورة وقد تشمل:
- السعال الشديد الذي يصعب السيطرة عليه.
- صعوبة في التقاط أنفاسك عند السعال، مما قد يسبب صوت “الديك”
- السعال الشديد مما قد يسبب القيء.
في المرحلة الثانية، قد لا يسعل الرضع على الإطلاق. لكنهم قد يواجهون صعوبات في التنفس أو قد يتوقفون عن التنفس في بعض الأحيان.
في المرحلة الثالثة، ستبدأ في الشعور بتحسن. وقد لا تزال تعاني من السعال، ولكن من المحتمل أن يكون أقل حدة.
ماذا يحدث خلال اختبارات السعال الديكي؟
هناك طرق مختلفة لاختبارات السعال الديكي. قد يختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إحدى الطرق التالية لإجراء تشخيص للسعال الديكي.
- الشفط الأنفي. سوف يقوم موفر الرعاية الصحية الخاص بك بحقن محلول ملحي في أنفك، ثم إزالة العينة بشفط لطيف.
- اختبار المسحة. سيستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مسحة خاصة لأخذ عينة من أنفك أو حلقك.
- اختبار الدم. أثناء فحص الدم، سيأخذ أخصائي الرعاية الصحية عينة دم من وريد في ذراعك، باستخدام إبرة صغيرة. بعد إدخال الإبرة، يتم جمع كمية صغيرة من الدم في أنبوب اختبار أو قارورة.
قد تشعر بقليل من اللسعة عندما تدخل الإبرة أو تخرج. يستغرق هذا عادةً أقل من خمس دقائق. تُستخدم اختبارات الدم في كثير من الأحيان في المراحل المتأخرة من السعال الديكي.
- قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأشعة السينية للتحقق من وجود التهاب أو سائل في الرئتين.
الاستعداد لإجراء فحوصات السعال الديكي
لا تحتاج إلى أي استعدادات خاصة لاختبار السعال الديكي.
هل هناك أي مخاطر من الاختبارات؟
هناك خطر ضئيل للغاية من اختبارات السعال الديكي.
- قد تشعر بعدم الراحة في الأنف، وهذه الآثار مؤقتة.
- قد تشعر بإحساس بالإسكات أو حتى دغدغة عندما يتم مسح حلقك أو أنفك، لاختبار المسحة.
- بالنسبة لاختبار الدم، قد تشعر بألم طفيف أو كدمات في مكان إدخال الإبرة، ولكن معظم الأعراض تختفي بسرعة.
ماذا تعني نتيجة اختبارات السعال الديكي؟
اختبار PCR
- اختبار PCR الإيجابي يعني أنه تم اكتشاف مادة وراثية (أي DNA) من البكتيريا المسببة للشاهوق في عينتك، مما يشير إلى أنك مصاب. ومع ذلك ، قد يكون اختبار PCR أيضًا إيجابيًا مع أنواع البورديتيلا الأخرى.
- اختبار PCR السلبي يعني أنه من غير المحتمل أن يكون لديك سعال ديكي ولكن لا يستبعده. إذا كان هناك عدد قليل جدًا من البكتيريا الموجودة في العينة ، فقد لا يتم اكتشافها بواسطة PCR.
مزرعة البكتيريا
- اختبار المزرعة الإيجابي يعتبر تشخيصي للسعال الديكي.
- على غرار PCR، لا تستبعد نتيجة المزرعة السلبية السعال الديكي.
- تعتمد نتائج الاستزراع على جمع العينات ونقلها بشكل صحيح، ومدة ظهور الأعراض قبل الجمع، وما إذا كان هناك أي علاج مضاد حيوي سابق قبل جمع العينة.
اختبار الأجسام المضادة بالدم
- ستكون الأجسام المضادة للسعال الديكي IgG موجودة في أولئك الذين تم تطعيمهم أو لديهم عدوى سابقة.
- قد تشير الأجسام المضادة IgM و IgA إلى التطعيم أو العدوى الحديثة وستكون موجودة لفترة قصيرة فقط (2-3 أشهر).
- لا يوصى بإجراء فحص الدم عادةً لتشخيص السعال الديكي النشط، ولكنه اختبار تشخيصي مفيد للغاية بعد حوالي 3-4 أسابيع من الأعراض.
النتيجة السلبية لا تستبعد السعال الديكي تمامًا، فإذا كانت نتائجك سلبية، فمن المحتمل أن يطلب مقدم الرعاية الصحية المزيد من الاختبارات لتأكيد أو استبعاد تشخيص السعال الديكي.
يتم علاج السعال الديكي بالمضادات الحيوية، حيث يمكن للمضادات الحيوية أن تجعل العدوى أقل خطورة إذا بدأ العلاج قبل أن يصبح السعال شديدًا. قد يساعد العلاج أيضًا في منعك من نشر المرض للآخرين.
اختبارات السعال الديكي التشخيصية هامة للغاية لتفادي مخاطر مضاعفات المرض. يمكنك عرض نتائج التحاليل على الطبيب المختص للتشخيص وتلقى العلاج اللازم.
عذراً التعليقات مغلقة