فحص DEXA، والذي يسمى أيضًا بمقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي البواعث (Dual-energy X-ray absorptiometry)، يستخدم عادةً لتشخيص هشاشة العظام، ولتقييم خطر إصابة الفرد بكسور ناجمة عن هشاشة العظام. هيا نتعرف على أهم 4 استخدامات لاختبار هشاشة العظام، وكذلك أبرز 3 توصيات قبل إجراء اختبار كثافة العظام.
ما هو فحص DEXA؟
فحص DEXA، أو فحص كثافة العظام، هو فحص بسيط وسهل جداً؛ لقياس محتوى المعادن في العظام وكثافته، ويتم ذلك باستخدام مقياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة، أو التصوير المقطعي المحوسب الذي يستعمل برامج الكمبيوتر؛ لتحديد كثافة عظام الورك أو العمود الفقري.
لأسباب مختلفة، يعتبر فحص DEXA المعيار الذهبي، أو الاختبار الأكثر دقة. يخبر تحليل هشاشة العظام هذا الأطباء ما إذا كان هناك نقص في كتلة العظام، وهذه حالة تكون فيها العظام أكثر هشاشةً وعرضةً للكسر بسهولة. يستخدم فحص DEXA بشكل أساسي لتشخيص مرض هشاشة العظام، كما يستخدم لتحديد مخاطر الكسر في المستقبل.
يقيس فحص دكسا (dexa scan) عادةً كثافة عظام العمود الفقري، وأسفل الذراع، والورك، وقد يستخدم اختبار الجهاز المحمول الرسغ، أو الأصابع، أو الكعب للاختبار، ولكنه ليس دقيقًا مثل الجهاز غير المحمول؛ لأنه يتم اختبار موقع عظم واحد فقط. قد يكشف فحص dxa عن مدى انخفاض كثافة العظام وقوتها في مراحل مبكرة جدًا، وعندها يكون العلاج مفيدًا وفعالًا.
لماذا قد أحتاج إلى اختبار كثافة العظام؟
يتم إجراء فحص كثافة العظم بشكل أساسي للبحث عن هشاشة العظام (العظام الرقيقة والضعيفة)، بحيث يمكن علاج هذه المشكلات في أسرع وقت ممكن. غالبًا ما تكون مضاعفات كسور العظام المرتبطة بهشاشة العظام شديدة، خاصةً عند كبار السن، وكلما أمكن تشخيص المرض مبكرًا، يمكن البدء في العلاج بشكل أسرع لتحسين الحالة، أو منعها من أن تزداد سوءًا.
يمكن إجراء فحص كثافة العظام dexa للأسباب التالية:
- التأكد من تشخيص الإصابة بمرض هشاشة العظام إذا كان لديك بالفعل كسر في العظام.
- توقع احتمالية حدوث كسر في العظام في المستقبل.
- تحديد معدل فقدان كثافة العظام لديك.
- معرفة ما إذا كان علاج الهشاشة يعمل بكفاءة.
إن دكسا dexa يقوم بتحديد عوامل الخطورة للإصابة بهشاشة العظام، وهي كالتالي:
- عدم أخذ النساء هرمون الأستروجين بعد سن اليأس.
- تقدم العمر (النساء فوق 65 عامًا، والرجال فوق 70 عامًا)
- التدخين.
- تاريخ عائلي لكسر الورك.
- تناول بعض الأدوية على المدى الطويل، مثل المنشطات.
- بعض الأمراض، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي، وداء السكري من النوع الأول، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى، وفرط نشاط الغدة الدرقية، وجارات الدرقية.
- الاستهلاك المفرط للكحول.
- انخفاض مؤشر كتلة الجسم.
كيفية الاستعداد لاختبار كثافة العظام
لا يجب على معظم الأشخاص تغيير روتينهم اليومي قبل القيام إجراء فحص DEXA. كل واشرب وتناول أي أدوية كما تفعل عادةً، ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك. كذلك سيُطلب منك ملء استبيان يسأل عن صحتك الحالية، وتاريخ عائلتك من كسور العظام، وتاريخ التدخين، والأدوية الحالية.
قبل استخدام جهاز فحص كثافة العظام، يرجى القيام بما يلي:
- التوقف عن أخذ مكملات الكالسيوم قبل يوم من الفحص، بما في ذلك الفيتامينات المتعددة، ومضادات الحموضة، مثل دواء تامس (TUMS) الذي يستخدم لعلاج حرقة المعدة.
- ارتدِ ملابس فضفاضة خالية من المعدن، وقد يكون بنطلون رياضي وبلوزة غير رسمية اختيارات جيدة.
- أبلغي دكتورك إذا كنتِ حاملاً، حيث تستخدم فحوصات DEXA مستويات منخفضة من الإشعاع، لهذا ينصح بتجنب التعرض للإشعاع أثناء الحمل لحماية الجنين.
كيف يعمل فحص هشاشة العظام؟
في اختبارات كثافة العظام DEXA، قد تتمكن من ارتداء ملابسك العادية أثناء الاختبار، أو ربما يُطلب منك ارتداء لباس المستشفى، ولا توجد إبر أو حقن في هذا الاختبار.
تقيس فحوصات جهاز دكسا dexa المحتوى المعدني في عظام معينة، مثل الورك، والعمود الفقري، أو الرسغ، ويمكن القيام بها بالطريقة التالية:
- سيُطلب منك الاستلقاء على طاولة مخصصة للأشعة السينية DEXA، وسوف يساعدك الفني في وضعك بشكل صحيح.
- عندما تمر ذراع آلة فحص DEXA فوق الجسم، تستخدم تكنولوجيا المعلومات حزمتين مختلفتين من الأشعة السينية.
- تستخدم الحزم القليل جدًا من الإشعاع للحفاظ على السلامة، وللمساعدة في تمييز العظام عن الأنسجة الأخرى.
- يتم ترجمة بيانات فحص قياس كثافة العظام إلى صور ورسوم بيانية، بواسطة الماسح الضوئي.
- من السهل رؤية العظام باللون الأبيض، بينما تبدو الأنسجة الدهنية والعضلية، مثل الظلال في الخلفية على شاشة الكمبيوتر الخاصة بالتقني.
- يتم مراجعة نتائج فحص كثافة العظم dexa من قبل أخصائي أشعة أو طبيب.
- يتم إرسال نسخة من التقرير المكتوب إلى معالجك للمناقشة معك، والنظر في العلاج الأنسب.
ما الذي يحدث بعد فحص DEXA؟
فحوصات DEXA سريعة وغير مؤلمة، حيث يجب أن تكون قادرًا على استئناف أنشطتك المعتادة فورًا بعد الاختبار، وسيقوم المحترفون المعتمدون لتفسير صور DEXA بمراجعة نتائجك، وكتابة تقرير سيتم إرساله إلى طبيبك.
سيشرح الطبيب نتائج اختبارك، ويساعدك على فهم ما تعنيه لصحتك، ويمكن أن يساعدك أيضًا في اتخاذ قرارات حول كيفية الحفاظ على قوة عظامك. أضف إلى ذلك، يقدم الطبيب أيضًا بعض التوصيات بشأن تغييرات النظام الغذائي، ونمط الحياة التي قد تساعد في تقليل خطر الإصابة بكسر.
نتائج فحص DEXA
غالبًا ما يتم تقديم نتائج فحص DEXA في شكل درجة T، ودرجة T هي مقياس يقارن كثافة العظام المريض بكثافة عظام شخص يتمتع بصحة جيدة يبلغ من العمر 30 عامًا، فقد تعني درجة T المنخفضة أنه من المحتمل أن يكون لديك بعض فقدان للكثافة.
قد تظهر النتائج الخاصة بجهاز فحص كثافة العظم أي مما يلي:
- درجة T تبلغ -1.0 أو أعلى، وهذا يصنف كمستوى طبيعي لكثافة العظام.
- درجة T بين -1.0 و -2.5، وهذا يعني أنك تعاني من انخفاض كثافة العظام، وقد تكون معرضًا لخطر الإصابة بهشاشة العظام.
- درجة T تبلغ -2.5 أو أقل، مما يعني أنك قد يكون لديك هشاشة العظام.
إذا أظهرت نتائج فحص DEXA أنك تعاني من انخفاض كثافة العظام، فسوف يوصي الأطباء بخطوات لمنع المزيد من فقدان العظام، وقد تشمل هذه:
- ممارسة المزيد من الأنشطة، مثل المشي، والرقص، ورفع الأثقال.
- إضافة الكالسيوم، وفيتامين د إلى نظامك الغذائي.
- تناول الأدوية الموصوفة طبيًا لزيادة كثافة العظام (Bone density).
فوائد إجراء اختبار كثافة العظام
يتمتع فحص DEXA بعدد من المزايا عن بقية اختبارات هشاشة العظام، وهي كالتالي:
- إجراء بسيط، وسريع، وغير باضع.
- لا حاجة للتخدير.
- كمية الإشعاع المستخدمة صغيرة للغاية، فهي أقل من عُشر جرعة الأشعة السينية القياسية للصدر، وأقل من التعرض للإشعاع الطبيعي في يوم واحد (Day).
- فحص DEXA أفضل طريقة معيارية متاحة لتشخيص هشاشة العظام، ويعتبر أيضًا مقدرًا دقيقًا لمخاطر الكسر.
- يتم استخدام فحص DEXA لاتخاذ قرار بشأن ما إذا كان العلاج مطلوبًا، ويمكن استخدامه لمراقبة آثار العلاج.
- تتوفر معدات DXA على نطاق واسع، مما يجعل هذا اختبار مناسبًا للمرضى والأطباء على حدٍ سواء.
- لا يبقى أي إشعاع في جسمك بعد استخدام جهاز فحص كثافة العظام dexa.
- لا يوجد آثار جانبية في العادة للأشعة السينية المستخدمة لهذا الفحص.
أضرار أشعة هشاشة العظام
هناك دائمًا احتمال ضئيل للإصابة بمرض السرطان من التعرض المفرط للإشعاع؛ ومع ذلك، نظرًا لقلة كمية الإشعاع المستخدمة في فحص DEXA، فإن فائدة التشخيص الدقيق تفوق بكثير المخاطر المصاحبة.
يجب على النساء دائمًا إعلام الطبيب وفني الأشعة السينية في حالة الحمل. كذلك تختلف جرعة الإشعاع لهذا الإجراء. لهذا، لا يتوقع حدوث مضاعفات مع إجراء العظام dexa scan.
كم من الوقت يستغرق فحص DEXA؟
لا يستغرق فحص DEXA عادةً أكثر من 25 دقيقة.
هل فحص DEXA مؤلم؟
لا على الاطلاق، فلن تشعر بأي شيء عند مرور الأشعة السينية عبر جسمك، فقط قد تشعر بعدم الارتياح إلى حد ما عند الاستلقاء على طاولة اختبار dexa.
ما هو سعر أشعة DEXA؟
يصل سعر أشعة هشاشة العظام DEXA إلى ما يقرب من 300 جنيه مصري.
في النهاية، فحص DEXA هو الفحص الأكثر شيوعًا لتشخيص مرض هشاشة العظام، لذلك يجب عليك التحدث إلى الطبيب بشأن فوائد ومخاطر هذا الإجراء قبل الفحص.
عذراً التعليقات مغلقة