تحليل دي دايمر أو تحليل D-dimer يُجرى لمعرفة تكوين خثرات دموية لديك. ارتفاع تحليل دي دايمر يشير إلى إصابتك ببعض الأمراض كالانصمام الرئوي، وحديثًا مرض COVID-19. فما علاقة دي دايمر بالكورونا؟ تعرف أيضًا إلى أسباب ارتفاع اختبار D-dimer ولماذا يُجرى؟
ما الدي دايمر؟
في الحالة الطبيعية للجسم، بروتين D-dimer يوجد بالدم بنسب ضئيلة للغاية. حيث إنه يتكون كنتيجة لانحلال الجلطات الدموية الصغيرة التي تتكون بشكل طبيعي في الدم. بمعنى آخر، قد يحدث تجلط للدم في بعض المناطق بشكل صغير للغاية بحيث لا يكون ضارًا.
بعد فترة تتحلل مكونات الخثرة الصغيرة هذه؛ لتذوب في الدم. واحد من نواتج تحلل الخثرة هو الدي دايمر. وعقب كل خثرة أخرى سيظهر في الدم. في الحالات المرضية التي يصاحبها تكوين كبير للجلطات مثل تخثر الأوردة العميقة، أو مرض الانصمام الرئوي؛ سترتفع نسبة دي دايمر بالدم بشكل كبير.
ما تحليل D-dimer؟
تحليل دي دايمر فحص طبي يقيس نسبة دي دايمر بالدم. لا يتطلب منك إجراء هذا الفحص صيام أو شروط أخرى. توجه لمعمل تحاليل أمراض الدم، سيسحب منك المختص عينة دم وريدية. وفي غضون ساعات قليلة من المفترض أنك ستحصل على نتيجة تحليل D-dimer.
يُطلب منك هذا الفحص حينما يشتبه الطبيب في إصابتك ببعض الأمراض المتعلقة بحدوث جلطات دموية في دمك. ارتفاع اختبار الدي دايمر يعني أنك قد أصبت بجلطات حتى لو كانت صغيرة، وليس معناه أنك ستُصاب. لعل هذا يفيد الطبيب في وصف علاج مناسب لحالتك كوصف أدوية تسبب سيولة في الدم؛ لتجنب مزيد من الجلطات الأخرى.
قراءة نتيجة تحليل D-dimer
المعدل الطبيعي لتحليل دي دايمر
المعدل الطبيعي لتحليل دي دايمر يختلف حسب الطريقة التي يُجرى بها التحليل. هناك ما يزيد عن تسعة طرق لعمل فحص دي دايمر، وبناءً عليه فلكل طريقة منها نسبة طبيعية لتحليل D-dimer تختلف عن الأخرى. نتيجة الدي دايمر الطبيعية ستكون مكتوبة في التقرير الصادر من مختبر التحاليل. لكن في المجمل المعدل الطبيعي يكون كالتالي:
- أقل من 250 نانوجرام/مل (ng/mL).
- أو أقل من 40 ميكروجرام/ مللي (mcg/mL).
نتيجة D-dimer غير الطبيعية
- المعدل الطبيعي لتحليل دي دايمر تواجده بنسب ضئيلة للغاية في الدم، لكن يجب أن يكون أقل من الذي ذكرناه سابقًا.
- نتيجة الدي دايمر غير الطبيعية تعني ارتفاع مستواه عما ذكرنا سابقًا، أو عن النسبة الطبيعية المذكورة في تقرير المختبر.
- ارتفاع دي دايمر لا يعني دائمًا أنك مصاب بأحد الأمراض الخطيرة. ولكن قد تكون هناك بعض الأسباب الأخرى قد تؤدي إلى ارتفاع نسبة دي الدي دايمر الطبيعية بالدم مثل الحمل، وغيرها.
أسباب ارتفاع تحليل دي دايمر
ارتفاع تحليل دي دايمر لأسباب مرضية
إليك أبرز 5 أسباب مرضية لارتفاع نسب الاختبار:
الاشتباه في إصابتك بمرض الانصمام الرئوي
مرض الانصمام الرئوي يعني إصابتك بجلطات دموية في شرايين الرئة. انحلال هذه الجلطات يؤدي إلى ارتفاع D-dimer بالدم. لكن هذا ليس السبب الوحيد المؤكد لتشخيص إصابتك بهذا المرض، بل هناك حاجة لإجراء فحوصات أخرى مثل الأشعة المقطعية. بجانب ظهور أعراض الانصمام الرئوي وأهمها: ألم في الصدر، ضيق التنفس، سرعة ضربات القلب.
إصابتك بتخثر الأوردة العميقة أو خثار الأوعية الدموية
بعض الحالات المرضية تٌسمى تخثر الأوردة العميقة (DVT)، أو تخثر بداخل الأوعية الدموية. يحدث فيها خثرات دموية بداخل الأوردة خاصة في منطقة الساقين. انحلال وتفكك الخثرات يؤدي بدوره إلى ارتفاع معدل فحص دي دايمر بالدم.
إصابتك بالسكتة الدماغية أو جلطات بأوعية دموية بالمخ
مثل ما سبق تكون جلطات دموية في مكان بالأوعية الدموية ثم انحلالها؛ يؤدي إلى ارتفاع نسبة تحليل D-dimer بالدم.
الإصابة بالنوبات القلبية
يحدث ارتفاع دي دايمر عقب إصابتك بالنوبات القلبية، وهذا كناتج لتكون خثرات دموية.
علاقة تحليل دي دايمر بالكورونا
حسب آخر معلومات أصدرها أبحاث العلماء حول آلية عمل فيروس كورونا المسبب لمرض COVID-19 فإنه يسبب لزوجة في الدم. وثبت أن هناك علاقة بين كورونا وارتفاع الدي دايمر، التفسير لهذا الأمر غير واضح بشكل كبير. لكن على الأغلب رأى العلماء أن فيروس كورونا يسبب خثرات في الدم، لكن ليس للجميع.
إن علاقة دي دايمر والكورونا ليست علاقة سببية؛ وهذا يعني أنه اختبار دي دايمر ليس فحصًا لتشخيص إصابتك بفيروس كورونا، بالأخص هو لمتابعة حالة المريض المصاب بمرض COVID-19. من يعاني من ارتفاع تحليل D-dimer وكورونا معًا فإن الأدوية المقدمة له ستختلف؛ إذ أن بروتوكول علاجه سيتضمن بعض الأدوية التي تسبب سيولة في الدم.
الإصابة ببعض أمراض الكبد
الأمراض الكبدية مثل: تليف الكبد، وسرطان الكبد خاصة المرتبطين بالاستسقاء لديهم معدل دي دايمر مرتفع.
أسباب ارتفاع تحليل دي دايمر الأخرى
دي دايمر والحمل
أثناء فترة الحمل، قد يحدث بعض الخثرات البسيطة بداخل الدم، وهذا طبيعي لدى الحامل. بالطبع حينما تتفكك هذه الخثرات فإن بروتين الدي دايمر هو واحد من نواتج تحللها؛ لذا يُلاحظ ارتفاع فحص D-dimer عن معدله الطبيعي قليلًا أثناء فترة الحمل.
جراحة حديثة
عقب إجراء عمليات جراحية حديثة، ربما يلاحظ ارتفاع نسبة دي دايمر عن المعدل الطبيعي قليلًا، وهذا في الغالب أمر لا يقلق.
الإصابة بكدمات كثيرة
تعرضك للاصطدام بأشياء بالخصوص إذا تسبب كدمات Bruise زرقاء على الجسم بكثرة ربما قد يكون أحد أسباب ارتفاع تحليل D-dimer.
ارتفاع اختبار دي دايمر في بعض الأحيان قد لا يدعو للقلق؛ لأن أسباب ارتفاع تحليل D-dimer ليست كلها مرضية. لنفس الحالة المرضية الواحدة قد يرتفع مستوى الدي دايمر عن المعدل الطبيعي لدى بعض المرضى ومرضى آخرون لا. هذا بالضبط ما يمثل علاقة دي دايمر بالكورونا؛ لذا استشارة الطبيب أمر ضروري هنا.
عذراً التعليقات مغلقة